Più della popolazione australiana ha un gruppo sanguigno positivo oggi rispetto alla metà degli anni ’90, secondo nuovi dati.
Punti chiave:
- Il primo studio del genere in tutto l’Australia in quasi 30 anni ha rilevato che i gruppi sanguigni della popolazione stanno cambiando
- Una percentuale maggiore oggi ha sangue positivo e i tipi B e AB sono aumentati del 2-4%.
- Questi cambiamenti riflettono la migrazione e l’afflusso di diversi geni che ne derivano
Un trio di ricercatori della Croce Rossa australiana Lifeblood ha analizzato i gruppi sanguigni di oltre un milione di persone in tutto il paese e ha scoperto che anche i tassi di un paio di gruppi sanguigni tradizionalmente rari sono aumentati di alcuni punti percentuali.
I risultati dell’audit del gruppo sanguigno sono stati pubblicati sul Medical Journal of Australia.
Rena Hirani, che ha guidato lo studio, afferma che le informazioni sul cambiamento dei gruppi sanguigni della nazione non solo danno alle organizzazioni di donazione di sangue un’idea migliore di ciò che possono raccogliere dalla comunità, ma possono anche influenzare il modo in cui vengono eseguite le trasfusioni di sangue di emergenza lungo il percorso .
“Ora possiamo iniziare a fare dei progetti per il futuro [such as] programmi di sensibilizzazione a varie comunità diverse per diversificare la rappresentazione culturale dei nostri donatori di sangue”, ha affermato il dottor Hirani.
“Se l’Australia continua… a diventare più positiva, allora penso che potremmo forse guardare a come il sangue positivo potrebbe diventare il tipo universale che usiamo in alcune emergenze”.
Cosa c’è dietro questo cambiamento di gruppo sanguigno?
Come il colore degli occhi, il tuo gruppo sanguigno è ereditato e si riferisce alla presenza o all’assenza di determinate molecole, chiamate antigeni, sparse sulla superficie dei globuli rossi.
Quando vediamo i gruppi sanguigni scritti come, diciamo, “O positivo” o “AB negativo”, questo fornisce informazioni su due diversi sistemi di gruppi sanguigni.
Per la parte A, B, O e AB, questo è dettato da ciò che i tuoi genitori trasmettono: tua madre e tuo padre ti hanno dato ciascuno una versione A, B o O del gene.
I geni A e B sono dominanti, mentre O è recessivo. Quindi se ricevi una A da tua madre e una O da tuo padre, il tuo gruppo sanguigno è A.
Se ottieni un A e un B, il tuo gruppo sanguigno è AB e hai entrambi gli antigeni A e B sui globuli rossi. Il sangue di tipo O non ha antigeni A o B.
Il bit positivo o negativo è un’abbreviazione per la presenza o l’assenza di un antigene chiamato Rhesus D.
Ancora una volta, questo è ereditato dai tuoi genitori. Ciascuno fornisce una versione positiva o negativa del gene che decide se l’antigene Rhesus D è presente nei globuli rossi.
Se il tuo gruppo sanguigno è negativo, non hai antigeni Rhesus D.
Popolazioni diverse hanno proporzioni diverse di gruppi sanguigni e, man mano che le persone si spostano, lo fanno anche i geni dei loro gruppi sanguigni.
Per l’Australia, la frazione di persone nate all’estero è aumentata costantemente dall’inizio del millennio e attualmente si trova a poco meno del 30%.
La maggior parte sono immigrati inglesi, ma il numero di persone che si spostano dalla Cina, dall’India e dal sud-est asiatico è aumentato costantemente negli ultimi dieci anni.
Per vedere se era davvero così, lei e i suoi colleghi Lifeblood hanno analizzato i dati dei laboratori di patologia e dei centri di donazione di sangue di tutto il paese.
Complessivamente, includevano gruppi sanguigni di oltre 1,3 milioni di persone.
La dottoressa Hirani e il suo equipaggio hanno riscontrato che la percentuale di sangue negativo è caduta su tutti i tipi A, B, AB e O negli anni dall’ultimo audit, che utilizzava dati dal 1993 al 1994.
Nel frattempo, la percentuale di tipi B e AB positivi è aumentata sostanzialmente, cosa prevista, dato che questi gruppi sanguigni sono molto comuni nelle persone provenienti dall’India e dalla Cina.
C’erano differenze anche tra stati e territori.
La percentuale più alta di sangue positivo è stata trovata nel Territorio del Nord, seguito da Victoria e New South Wales, ha affermato il dottor Hirani.
“Pensiamo che sia perché il background genetico delle persone delle Prime Nazioni è Rhesus D positivo e [the Northern Territory] è dove troviamo un gran numero di comunità indiane.
“Gli immigrati d’oltremare si stanno spostando principalmente verso le città più grandi come Sydney e Melbourne… e stiamo scoprendo che anche la positività di Rhesus D li segue”.
Cosa significa questo per le trasfusioni di sangue?
Erica Wood, specialista in medicina trasfusionale e capo dell’Unità di ricerca trasfusionale presso la Monash University, afferma che le nuove statistiche evidenziano le sfide in corso nell’afflusso di sangue O negativo.
Se una persona viene trasfusa con un gruppo sanguigno incompatibile – diciamo, qualcuno che è O positivo ottiene un sangue A positivo – c’è il rischio che il suo sistema immunitario individui gli antigeni sconosciuti sui globuli rossi e dia il via a una risposta immunitaria.
Ma i globuli rossi O negativi non hanno antigeni A, B o Rhesus D, quindi possono essere somministrati a chiunque, indipendentemente dal gruppo sanguigno.
“[O negative red blood cells] sono necessari per i pazienti O negativi, ma vengono utilizzati anche in contesti trasfusionali di emergenza, prima che sia noto il gruppo sanguigno del paziente”, ha affermato il professor Wood.
Ora, con la proporzione di popolazione O negativa a una cifra e i tipi positivi aumentano in generale, alcune persone potrebbero invece ottenere sangue O positivo in un’emergenza emorragica.
“La maggior parte dei pazienti sarà positiva a Rhesus D, quindi per loro va bene”, ha detto il professor Wood.
Che dire della fetta più piccola della popolazione con un gruppo sanguigno negativo?
Se ottengono una trasfusione di sangue positiva, potrebbero produrre anticorpi contro l’antigene Rhesus D, come il modo in cui produciamo anticorpi contro la proteina spike COVID-19, ma non tutti lo faranno, ha aggiunto.
Ma le donne che un giorno potrebbero avere figli riceveranno sangue abbinato o O negativo ove possibile, ha detto il professor Wood.
Questo perché se una donna con un gruppo sanguigno negativo produce anticorpi contro l’antigene Rhesus D, e in seguito è incinta di un bambino con sangue positivo, alcuni dei suoi anticorpi possono scivolare attraverso la placenta e nel flusso sanguigno del feto, dove distruggono il bambino in via di sviluppo. globuli rossi.
E per quanto riguarda i donatori di sangue?
Poiché la popolazione australiana cambia, il pool di donatori di sangue del paese dovrebbe essere rappresentativo di questo, ma ha molta strada da fare, ha affermato il dottor Hirani.
“Abbiamo avuto un tale afflusso di persone da tutto il mondo, ma solo uno su cinque dei nostri donatori di sangue rappresenta quelle comunità”.
Un pool di donatori più diversificato è importante: non solo per contribuire all’afflusso di sangue australiano, ma anche per aiutare le persone con gruppi sanguigni rari sia qui che all’estero.
Perché insieme ai tipi ABO e Rhesus D, ci sono dozzine di sistemi di gruppi sanguigni aggiuntivi con centinaia di antigeni diversi, ha affermato il dottor Hirani.
“Alcune di queste combinazioni possono essere trovate solo in determinate origini etniche.
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